Остановка открытых кровотечений на поле бояТактические кровоостанавливающие средства — это лекарственные препараты или приспособления, позволяющие остановить кровотечение в экстремальных условиях. Отличаются простотой применения, компактностью, высокой эффективностью. Для защиты от загрязнений и сохранения стерильности хранятся в герметичной упаковке. Тактические средства для остановки крови разрабатываются таким образом, чтобы ими было возможно воспользоваться без посторонней помощи.

Разновидности тактических кровоостанавливающих средств

Тактические средства для остановки кровотечений делятся по механизму действия на две основные группы:

  1. Гемостатики.
  2. Жгуты-турникеты.

Также в полевых условиях могут оказаться полезными простые жгуты, которые повсеместно применялись до появления турникетов.

Гемостатики

Гемостатические средства предназначены для остановки кровотечений из открытых ран, не сопровождающихся повреждением крупных кровеносных сосудов. Тактический гемостатик — это лекарственный препарат, сделанный на основе действующего вещества — хитозана или каолина. Также бывают перевязочные средства, пропитанные этими веществами — бинты, салфетки, повязки.

аппликатор с гемостатическими гранулами для остановки кровотеченийМежду собой гемостатические средства различаются по способу применения на следующие группы:

  • Порошки и гранулы — используются для поверхностной обработки, а также для остановки кровотечений при пулевых и осколочных ранениях. Поставляются в одноразовых пакетиках с дозой порошка, которого достаточно для одного применения.
  • Аппликаторы — применяются для остановки кровотечений при глубоких пулевых, ножевых и осколочных ранениях. Представляют собой шприц с гемостатическим порошком, который за счёт форм-фактора удобно вводить глубоко в рану.
  • Бинты и салфетки — предназначены для остановки незначительных поверхностных ранений. Пропитаны веществом на основе гемостатического действующего вещества. Чаще всего это хитозан или каолин.

Принцип действия тактических гемостатиков независимо от форм-фактора всегда одинаковый. Действующее вещество при контакте с жидкостью (кровью и другими выделениями в ране) быстро впитывают её, существенно увеличиваясь в объёме. Образующаяся субстанция склеивается между собой и перекрывает кровотечение. Кроме того, гемостатические средства ускоряют естественный процесс свёртывания крови — гемостаз, помогая таким образом организму с заживлением раны.

Жгуты и жгуты-турникеты

Жгуты и турникеты применяются для остановки артериальных кровотечений, сопровождающихся большими кровопотерями. Чаще всего используются для лечения ран на конечностях выше локтевого или коленного суставов. В некоторых случаях жгуты накладываются на другие части тела, например, на шею. Задача жгута — прижать повреждённый сосуд к костному выступу между раной и сердцем. За счёт этого уменьшается поперечное сечение и пропускная способность сосуда. Как результат — интенсивность кровотечения существенно уменьшается, и рана лечится при помощи обычной давящей повязки.

Жгуты и турникеты для остановки кровотеченийТактические кровоостанавливающие средства этой категории условно делятся на две группы:

  1. Жгуты — представляют собой полосу или полотно из эластичного (резина, полимер) материала длиной от 70 до 150 сантиметров. Для остановки кровотечения жгут наматывается на конечность выше раны и фиксируется при помощи клипс, резинок или других приспособлений, предусмотренных конструкцией.
  2. Турникеты — представляют собой эластичный бандаж с механизмом для затягивания и фиксации. В отличие от обычного жгута эти приспособления позволяют удобно и точно дозировать прижимное усилие, избегая дискомфорта и тяжёлых последствий для пострадавшего.

Как и гемостатические средства, тактические жгуты и турникеты отличаются компактными размерами, небольшим весом и удобством применения. Практически все современные турникетные жгуты продуманы так, чтобы из можно было накладывать одной рукой без посторонней помощи. При разработке некоторых моделей предусмотрена возможность затяжки турникета даже без рук — зубами.

Принцип выбора тактических кровоостанавливающих средств

Кровоостанавливающее средство подбирается в зависимости от вида раны и её сложности по следующему принципу:

  • Поверхностные раны — для остановки кровотечений применяются гемостатические порошки, гранулы, а также салфетки и бинты с действующим веществом на основе хитозана или каолина.
  • Глубокие раны — для остановки кровотечений эффективнее всего применять аппликаторы с гемостатическим порошком или гранулами.
  • Артериальные кровотечения — останавливаются при помощи жгутов или жгутов-турникетов.

Для остановки кровотечений при порезах, ушибах и прочих ранениях применяются гемостатики в виде порошков или атравматических салфеток.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Что такое тактическое кровоостанавливающее средство?

Средства для остановки кровотечений — это лекарственные препараты, перевязочные материалы и утягивающие приспособления, позволяющие замедлить или остановить кровотечение из раны. Тактические средства отличаются компактностью и продуманы до мелочей для того, чтобы их можно было без труда и навыков применить в экстремальной ситуации.

Какой вид ран наиболее опасен?

Жгут эсмархаОсобую опасность для жизни представляют раны с повреждением крупных кровеносных сосудов. Ранения этого типа сопровождаются очень быстрой кровопотерей. Для их лечения давящей повязки и гемостатического средства недостаточно. Первоначально нужно физически уменьшить приток крови к такому ранению. Для этого применяются жгуты или жгуты-турникеты, с помощью которых повреждённый сосуд прижимается к кости, чем уменьшается его пропускная способность.

В каком порядке проводятся мероприятия первой помощи при ранениях?

Независимо от вида раны первая помощь оказывается по следующему алгоритму: остановка кровотечения, обеззараживание раны, наложение повязки.

В каких случаях не применяют гемостатики?

Тактические гемостатические средства нельзя применять для остановки кровотечений, если у раненого есть индивидуальная непереносимость входящего в состав средства действующего вещества. Также гемостатики обычно не используются при остановке кровотечений из крупных сосудов и при лечении инфицированных ран.

При каких ранениях следует применять жгут-турникет?

Тактический турникетный жгут следует применять при любых ранениях с повреждением крупных кровеносных сосудов. В экстремальных условиях (стресс, плохое освещение) жгут применяется при любых объективно сложных ранениях конечностей выше локтевого или коленного суставов.

Более детально об истории развития гемостатиков и жгутов-труникетов, о видах гемостатических средств и разновидностях турникетов, а также о том, как использовать кровоостанавливающие средства рассказываем в отдельных статьях. Купить средства для остановки кровотечений, а также другие средства тактической медицины вы можете в нашем каталоге. 

Статьи по теме: