Главная задача врача на войне - спасение жизни
Война – это не только фанфары победы и горечь поражения, новейшее оружие, тактические и стратегические наработки, но и боль, ранения, эпидемии.
Армии всех времен и народов в походах сопровождали скромные военные лекари.
Корни профессии протянулись к древности. Пункты для перевязок, выполнения врачебных манипуляций, были в Древнем Египте. Римские легионы сопровождали целые команды людей, транспортировавшие раненых с полей сражений, помогавшие врачам оказывать помощь пострадавшим.
В Древней Руси известны платки (убрусы), предназначенные для лечебных операций в полевых условиях. С их помощью накладывали жгуты для остановки кровотечений, фиксировали раненые конечности.
Овеяны мифами и легендами истории о «казаках-характерниках», выполнявших лекарские функции на Запорожской Сечи. По преданиям, они владели искусством ведения боя, использовали психологические приемы, заговаривали раны, владели магией.
Военные врачи на Руси
Официально первые армейские доктора упоминаются с 1616 г. История военно-медицинской академии им. Кирова, готовящей и сейчас военных специалистов, начинается с 1798 г, когда указом Павла I были учреждены при учебных заведениях врачебные училища.
Военные врачи были не просто полноправными участниками сражений, но и демонстрировали передовые навыки транспортировки раненых, разрабатывали методики лечения в походных условиях, изобретали новые лекарства, анализировали полученный опыт, описывая его в литературе.
Императорская военная академия в годы ведения войны выпускала старшекурсников со специальностью «зауряд-военный врач».
За годы Первой Мировой Россия воспитала массу прославленных специалистов.
Гордостью русской хирургии по праву считается Н.И.Пирогов, первым в мире использовавший наркоз в полевых условиях. Он же стал широко практиковать гипсовые повязки, бывшие редкостью. При обороне Севастополя привлек в медицинской деятельности женщин, доверив им первичную сортировку раненых. До появления антисептиков Пирогов интуитивно принял решение отделять бойцов с гнойными ранами от остальных. Это не давало инфекции шанса на распространение.
Огромный вклад внес Н.В.Склифосовский, способствовавший практическому внедрению септики и антисептики. Его вклад в военно-полевую хирургию позволял спасти раненые конечности. Как врач, он настаивал на приближении медицины к месту ведения боя, ввел понятие «сберегательного лечения» огнестрельных ранений.
С.П.Федоров не только первым разработал противостолбнячную сыворотку, но и первым рискнул применить внутривенный гедоналовый наркоз, получивший за рубежом название «русского».
В годы Первой Мировой впервые возникла необходимость лечить не только огнестрельные ранения, но и оказывать помощь пострадавшим от отравляющего, бактериологического оружия.
Немецкие войска впервые применили химическую атаку (1915 г). Военным медикам пришлось диагностировать и лечить последствия отравления хлором.
Именно врач Зелинский и технолог Куммант разработали конструкцию противогаза. Среди разработчиков противохимической защиты выделяется врач Хлопин, внесший серьезный вклад в развитие современной токсикологии.
Наработки врачей-инфекционистов, хирургов, описанные в литературе, очень пригодились в период Великой Отечественной войны.
Вклад врачей в победу над Германией
Уникальную роль в годы войны выполняли медики и младший персонал, на которых была возложена миссия восстановления огромного числа раненых бойцов. По итогам войны, статистика посчитала, что усилия врачей вернули в строй около 90% раненых.
Более 200 тысяч врачей всей страны трудились в нечеловеческих условиях, пользуясь подручными средствами, изобретая свои методы лечения. Среди них было много неопытных выпускников, проходивших практику в полевых госпиталях, получающих знания в процессе работы с ранеными.
Особенно непростыми были первые дни и месяцы войны. Плохая организация, недостаточное техническое оснащение, отсутствие лекарств, отразились на работе медиков.
Кроме обычных ран, вспышек инфекционных заболеваний, врачам пришлось разрабатывать методы оказания помощи при отравлении новейшими веществами, столкнутся с термическими поражениями.
Врачи находились на передовой, и рисковали не меньше бойцов. За годы ведения военных действий пятая часть врачей погибли на поле боя или в плену.
Кроме непосредственной помощи раненым, старшему медперсоналу приходилось решать организационные вопросы.
Трудно оценить врачебную помощь Н.Н.Бурденко, разработавшего технологию проведения нейрохирургических операций раненым. Работая в прифронтовом госпитале, он предложил открытую методику ликвидации ран мозга, сохранившую жизни тысячам.
Благодаря работе генерала медицинской службы Л.А. Орбели военные госпитали получали лекарства, технику, несмотря на регулярное перемещение линии фронта и госпиталей.
Кроме них, десятки рядовых врачей постоянно рисковали жизнью, спасая раненых, вынося с поля боя, оказывая помощь в сложнейших условиях.
Настоящими ангелами-хранителями рядовых солдат и офицеров были женщины-медики. Хрупкие девушки-санитарки вытаскивали с полей сражений крупных бойцов в полном обмундировании. Часто приходилось трудиться сутками напролет, чтобы оказать посильную помощь всем пострадавшим.
Война воспитала настоящих профессионалов своего дела, обладающих стальными нервами, способных самостоятельно принимать важные решения.
Послевоенный подвиг
Военные медики приносят не только клятву Гиппократа, но и присягают на верность Родине. После ординатуры они отправляются в места, где нет консультантов, ответственность за решение ложится лично на врача. Приходится лечить в палатке, подводной лодке, на борту самолета.
Военные специалисты изучают дисциплины неведомые мирным медикам: военно-полевую, военно-морскую хирургию. Приходится погружаться в познание физиологии летчика, пловца, танкиста. Осваивать токсикологию, работать с огнестрельными ранами, повреждениями, полученными при разрыве мин.
Есть и такие курсанты, которые после первых испытаний в поле, уходят из военной академии. Не каждый способен выдержать стресс при реалистичной симуляции боя. Студенты отрабатывают вынос раненых на носилках, эвакуацию по воздуху, передвижение с полной выкладкой.
Здесь же проходят испытания новые технические устройства. Вместо электронной медкарты используется датчик, демонстрирующий время введения препарата, наложения повязки.
Не редкость в мирное время и командировки в «горячие точки».
В горах Афганистана медикам часто приходилось жертвовать стерильностью, проводя оперативное вмешательство под местным наркозом. Солдаты попали в среду с чуждой микрофлорой. Медикам это добавило трудностей.
Врачи не могут приостановить войну, они способны лишь останавливать кровь, залечивать раны, оставаясь на передовой.
Военные разработки для гражданской медицины
Аэромобильное отделение, созданное при госпитале им.Бурденко, способно экстренно доставить пострадавших на операционный стол, поддержать жизнедеятельность организма, даже оказать квалифицированную помощь в воздухе. На вооружение бригады есть современные лекарства, специальные аппараты, продуманная методика.
Высокая скорость доставки раненых существенно повышает процент спасенных.
Существуют специальные радио-маячки, сигнализирующие о ранениях. Разработаны препараты, мгновенно купирующие кровотечение без наложения жгута.
Существует много наработок в области искусственного питания, налажено производство смесей, включающих витамины, минералы.
Для медицинского сопровождения целого ряда секретных программ создано Федеральное медико-биологическое агентство.
На стыке изучения экстремальных нагрузок, возникающих в армии, большом спорте, при подготовке к космическим полетам, медики исследуют пограничное состояние организма человека.
Кроме задач военной медицины, нацеленных на выживание человека, прохождение дальнейшей реабилитации в стационарных условиях, ставятся прикладные цели. Например, поддержание здоровья людей, работающих на опасных производствах, подвергающихся радиационному заражению.
Кроме фармакологических препаратов, военными медиками созданы уникальные носилки, получившие название «мобильная скорая помощь». Устройство оборудовано всем необходимым для поддержания жизнедеятельности пострадавшего: может быть подключено к аппарату искусственной вентиляции легких, других систем жизнеобеспечения. Размещенные в любом транспортном средстве, они превращают его в реанимационный автомобиль. Носилки особенно нужны в местах, где не способна проехать техника, и раненыхнеобходимо транспортировать на руках.
Разработано приспособление для максимального обездвиживания раненого с множеством переломов. Такая транспортировка существенно увеличивает шансы на выживание и успешное лечение.
Все разработки в области военной медицины патентуются, используются в мирных целях, при возникновении аварийных ситуаций, техногенных катастроф
- Как пользоваться современными тактическими кровоостанавливающими средствами
- Как выбрать тактическое средство для остановки кровотечений в зависимости от задач
- Виды современных тактических жгутов и турникетов для остановки кровотечений
- История возникновения и развития тактических жгутов и турникетов
- Виды современных тактических гемостатических средств